Mamografías y prevención: cuándo hacerlas y qué señales de alerta vigilar

¿A qué edad hay que empezar a hacerse mamografías? ¿Todas las mujeres necesitan las mismas revisiones? ¿Qué importancia tiene la prevención en el cáncer de mama?

En este episodio de Línea Directa Salud hablamos con Alexandra Enríquez, ginecóloga, obstetra y especialista en patología mamaria, para resolver algunas de las dudas más frecuentes sobre salud mamaria y detección precoz.

A través de ejemplos reales y recomendaciones prácticas, analizamos qué papel desempeñan las mamografías, qué significa tener una mama densa, cuáles son los principales factores de riesgo y qué hábitos pueden ayudarnos a cuidar nuestra salud a largo plazo.

¿Quién es Alexandra Enríquez?

Alexandra Enríquez es ginecóloga y obstetra, especializada en senología, patología mamaria y oncología ginecológica. Cuenta con más de 20 años de experiencia dedicados a la salud de la mujer, con especial foco en la prevención, el diagnóstico precoz y el tratamiento de enfermedades mamarias. 

Licenciada en Medicina por la Universidad del País Vasco (UPV/EHU), realizó la especialidad de Obstetricia y Ginecología en el Hospital Universitario de Salamanca. Posteriormente completó su formación con estudios específicos en patología mamaria y senología en la Universidad de Barcelona y en endoscopia operatoria ginecológica en la Universidad de Alcalá. 

Actualmente desarrolla su actividad clínica en el ámbito de la ginecología, la patología mamaria y la oncología ginecológica, participando además en proyectos de divulgación sobre salud femenina y prevención. 

Es miembro de varias sociedades científicas de referencia, entre ellas:

  • Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO). 
  • Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria (SESPM), una de las principales organizaciones científicas dedicadas al estudio y tratamiento de las enfermedades de la mama. 
  • Sociedad Española de Salud y Medicina Integrativa (SESMI). 
  •  Asociación Científica de Medicina Antroposófica (ACMA). 
  • HPV Madrid, organización centrada en la prevención y el abordaje del virus del papiloma humano. 


Además de su labor asistencial, participa habitualmente en congresos, actividades docentes y medios de comunicación, donde divulga sobre prevención del cáncer de mama, salud ginecológica, embarazo, menopausia y hábitos de vida saludables.

¿De qué trata este episodio?

La prevención juega un papel fundamental en la salud mamaria y en el diagnóstico precoz del cáncer de mama.

En este capítulo analizamos:

  • Qué es el cribado poblacional del cáncer de mama.
  • Cuándo se recomienda realizar una mamografía.
  • Cómo influyen los antecedentes familiares.
  • Qué diferencias existen entre mamografía y ecografía.
  • Qué significa tener una mama densa.
  • Qué síntomas deben motivar una consulta médica.
  • Cómo afectan los hábitos de vida al riesgo de enfermedad.
  • Hacia dónde evoluciona la prevención personalizada.


Todo ello explicado desde una perspectiva práctica y basada en la experiencia clínica.

¿Qué es el cribado del cáncer de mama?

El cribado es un programa de detección precoz que tiene como objetivo identificar lesiones sospechosas antes de que aparezcan síntomas.

Actualmente, en España, el cribado poblacional se realiza mediante mamografías periódicas en mujeres a partir de determinadas edades, aunque los criterios pueden variar entre comunidades autónomas.

La tendencia actual apunta hacia una prevención cada vez más personalizada, teniendo en cuenta factores como la edad, los antecedentes familiares o la densidad mamaria.

Principales conclusiones del episodio

  • La mamografía sigue siendo la principal herramienta de cribado del cáncer de mama.
  • Mamografía y ecografía son pruebas complementarias, no sustitutivas.
  • La densidad mamaria puede influir tanto en el riesgo como en la capacidad de detección de determinadas lesiones.
  • Los antecedentes familiares son un factor clave para personalizar el seguimiento.
  • No todos los bultos mamarios son malignos.
  • La detección precoz aumenta las posibilidades de tratamiento y control.
  • Los hábitos saludables forman parte de la prevención.
     

¿Cuáles son las señales de alerta?

Es recomendable consultar con un profesional sanitario si aparece:

  • Un bulto de nueva aparición.
  • Cambios en la forma de la mama.
  • Retracción de la piel o del pezón.
  • Secreción sanguinolenta por el pezón.
  • Inflamación persistente.
  • Cambios visibles en la piel de la mama.
  • Bultos o inflamación en la axila.


La mayoría de los cambios no corresponden a un cáncer de mama, pero siempre deben ser valorados por un especialista.

Factores de riesgo que se abordan en el episodio

La especialista diferencia entre factores no modificables y factores modificables.

Factores no modificables

  • Edad.
  • Antecedentes familiares.
  • Antecedentes personales.
  • Determinadas características biológicas.


Factores modificables

  • Sedentarismo.
  • Exceso de peso.
  • Consumo de alcohol.
  • Tabaco.
  • Alimentación poco saludable.
  • Descanso insuficiente.

Preguntas Frecuentes

Depende de la edad, los antecedentes familiares y otros factores individuales. En algunos casos puede ser recomendable comenzar el seguimiento antes de la edad establecida para el cribado poblacional.
Es una mama con mayor proporción de tejido fibroglandular respecto al tejido graso. Determinados grados de densidad pueden dificultar la visualización de lesiones en una mamografía.
Son pruebas complementarias. La mamografía es la técnica principal utilizada en los programas de cribado, mientras que la ecografía aporta información adicional en determinados casos.
La autoexploración sistemática no está recomendada para todas las mujeres. Lo más importante es conocer el aspecto y comportamiento habitual de las mamas y consultar ante cualquier cambio.
No modifica las recomendaciones generales de seguimiento, aunque siempre debe informarse al centro radiológico antes de realizar una mamografía.

Prevención personalizada: el futuro de la salud mamaria

La medicina evoluciona hacia una prevención cada vez más individualizada.
Factores como la genética, la densidad mamaria, los antecedentes familiares y el estilo de vida permiten desarrollar estrategias de seguimiento más ajustadas al riesgo de cada mujer.
El objetivo ya no es solo diagnosticar antes, sino anticiparse y reducir el riesgo siempre que sea posible.

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