Coberturas Seguro de Salud
Además, puedes personalizar tu seguro combinando coberturas esenciales con otras opcionales, adaptándolo completamente a tus necesidades y estilo de vida.
Seguro Dental básico
El Seguro Dental básico te da acceso a servicios esenciales para el cuidado de tu boca, como la consulta odontológica y la exploración del estado bucodental, educación bucodental, limpieza de boca (una por año), extracciones que no precisen de cirugía y radiografías odontológicas.
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Asistencia sanitaria
Si necesitas asistencia sanitaria de medicina primaria en consulta o a domicilio, esta será prestada por profesionales de Medicina General, servicios de enfermería, Pediatría y Puericultura (hasta los 15 años).
En el supuesto de que necesites asistencia sanitaria urgente ya sea ambulatoria, hospitalaria o a domicilio, se prestará en los centros y hospitales incluidos en el cuadro médico de Línea Directa.
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Diagnóstico y medicina preventiva
Las pruebas de diagnóstico deberán ser prescritas por un médico de Línea Directa y deben indicar el motivo de la exploración.
Quedan incluidos los medios de diagnóstico simple como análisis clínicos convencionales (hematología, hormonas microbiología, etc.), anatomía patológica simple (citología y biopsia de la punción aspiración con aguja fina), pruebas simples de especialidades (holter, radiología especial, oftalmología, etc.) o radiodiagnóstico simple (ecografías simples, contrastes, etc.).
Están incluidos los medios de diagnóstico complejos como análisis clínicos genéticos y estudios especiales, anatomía patológica compleja, medicina nuclear (P.E.T.-T.C., Gammagrafías, etc.), pruebas de especialidad complejas (biopsia compleja, diagnóstico prenata, etc.) y radiodiagnóstico complejo (Resonancia Magnética Nuclear, ecografías complejas, etc.).
Quedan excluidos los estudios genéticos para conocer si el asegurado tiene predisposición a ciertas enfermedades, ya sea por antecedentes familiares o prevención, análisis de genética de tumores y estudios relacionados con los medicamentos.
Especializaciones médicas y quirúrgicas
Están incluidas la asistencia sanitaria prestada en consulta por médicos especialistas que se detallan a continuación:
- Alergología. Las vacunas no están incluidas
- Anestesiología
- Angiología y cirugía vascular
- Aparato digestivo
- Cardiología, aparato circulatorio y cirugía cardiovascular
- Cirugía general y del aparato digestivo
- Cirugía oral y maxilofacial
- Cirugía pediátrica
- Cirugía reparadora
- Cirugía Torácica
- Dermatología
- Endocrinología
- Geriatría
- Hematología
- Inmunología
- Medicina interna
- Medicina nuclear
- Nefrología
- Neumología
- Neurocirugía y neurología
- Oftalmología
- Oncología médica y oncología radioterápica
- Otorrinolaringología
- Ginecología: quedan cubiertas las consultas relacionadas con ligadura de trompas, oclusión tubárica histeroscópica, etc.
Además del diagnóstico de infertilidad o esterilidad, así como la colocación/retirada de dispositivos anticonceptivos (DIU) y la rehabilitación de suelo pélvico, debido a disfunciones producidas por embarazo y parto. - Urología: están cubiertas las consultas de vasectomía y diagnóstico de la infertilidad.
- Psiquiatría: no están incluidas las consultas de psicoanálisis, hipnosis o servicios de rehabilitación psicosocial o neuropsiquiatría.
Hospitalización
La hospitalización se realizará en centros concertados en el cuadro médico de Línea Directa, en habitación con cama de acompañante, exceptuando en Unidad de Vigilancia Intensiva (U.V.I), Unidades de Cuidados Intensivos (U.C.I), hospitalización psiquiátrica y estancia del recién nacido en incubadora.
Se cubren los siguientes tipos de hospitalización:
- Hospital de día.
- Hospitalización médica.
- Hospitalización quirúrgica.
- Hospitalización obstétrica (se incluye la estancia en nido e incubadora).
- Hospitalización psiquiátrica.
Servicio de atención telefónica y online
Están incluidos los distintos servicios de atención telefónica detallados a continuación, disponibles las 24 horas del día, los 365 días del año:
- Servicio de orientación médica telefónica.
- Servicio de asesoramiento psicológico y apoyo telefónico.
Por su lado, la cobertura de telemedicina, incluye el servicio de consultas y asesoramiento online a través de la App, con médicos y profesionales de diferentes especialidades, detallados de la siguiente manera:
- Medicina general: servicio de chat y vídeo consulta, todos los días de la semana.
- Pediatría: servicio de chat todos los días de la semana.
- Psicología, ginecología, cardiología, dermatología, alergología, sexología, nutrición y dietética: servicio de chat de lunes a viernes.
- Entrenador personal: servicio de chat todos los días de la semana.
El servicio de chat y video de consulta médica se realizará siguiendo las siguientes pautas:
- El profesional médico no realizará un diagnóstico mediante este medio.
- Se limitará a facilitar asesoramiento, segunda opinión, revisión médica y orientación de pacientes, así como ayudar en la toma de decisiones.
- Se puede ampliar información sobre fármacos con receta y posología indicada que hayan sido recetados por otro profesional médico, mientras:
- No se requiera prescripción médica y sean generalistas, teniendo en cuenta las alergias previas del paciente.
- No se contradiga una medicación actual que un médico con visita presencial ha recetado.
- Exista un seguimiento de la evolución clínica. Se indicará el principio activo del fármaco para que pueda ser adquirido por el paciente en la Farmacia.
En caso de necesitarlo, el profesional médico podrá recomendar fármacos y productos no farmacéuticos mediante una receta electrónica homologada.
¿Cómo puedo contratar esta cobertura?
Nuestro Seguro de Salud completo incluye todas las coberturas que se mencionan con anterioridad, mientras que el Seguro de Salud Especialistas incluye las coberturas básicas necesarias para cuidar de tu salud. En este caso, podrás incluir las coberturas adicionales que mejor se adapten a tus necesidades.
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Preguntas Frecuentes
- Cirugía
- Endodoncia
- Estética dental
- Implantología
- Obturaciones
- Ortodoncia
- Periodoncia
- Prótesis fija o removible
- Radiología
- Odontología infantil
En función de tus respuestas, te ofreceremos un precio personalizado, adaptado exclusivamente a tu perfil y condición de salud. Así garantizamos que pagues solo por lo que realmente necesitas.